Con todos los datos obtenidos se podrá evaluar el nivel de conocimientos y situación en la que se encuentran los participantes. A partir de aquí se ajustará la información al nivel requerido poniendo mayor énfasis en las áreas más deficitarias.
Estos mismos cuestionarios se pasarán de nuevo al finalizar el programa (12ª semana) también en consulta de enfermería individual. Una vez recogidos los datos se realizará la interpretación de los mismos por parte de la Enfermera de Salud Mental haciendo una comparación entre la situación inicial y final (tras la intervención) analizando las diferencias entre el grupo intervención y el grupo control.
Una vez finalizada la entrevista de enfermería el profesional recogerá la valoración del NOC (resultados de enfermería) en función de los indicadores marcados (anexo 5). Se realizará una revisión periódica de los mismos para ir evaluando la evolución de las familias, estas revisiones se harán la quinta, novena y doceava semana (última). Realizar estas revisiones servirá para observar la evolución y/o modificar los contenidos del programa.
La última semana de encuentro con las familias (12ª) se pasará una encuesta de satisfacción del programa en consulta individual de enfermería para conocer el impacto y opinión de los participantes (anexo 6).
El seguimiento durante 2 años se hará en consulta de enfermería programada tanto con el adolescente como con sus familiares. Permitiendo reevaluar las situaciones por las que pasa la familia y actuando en la medida que sea necesario.
Diseño de la investigación
Diseño cuasi experimental con grupo intervención y grupo control. La intervención se realizará a un grupo de sujetos pretest y postest durante 12 semanas y con un seguimiento a largo plazo de 2 años.
Limitaciones del estudio
La dificultad de asistencia continuada a todas las sesiones por parte de algún miembro sometido a estudio.
El abandono del programa de algún sujeto.
El cumplir la mayoría de edad (18 años) durante el desarrollo de la investigación que supondría el cambio de centro comunitario asistencial de Centro de Salud Mental infanto-juvenil a CSMA (Centro de Salud Mental de Adultos).
Análisis de los datos
Los datos se analizarán con el Programa Estadístico SPSS (Statistical Package for the Social Science).
Se realizarán análisis descriptivos de las variables referidas a las características de la muestra, extrayendo los descriptivos básicos (medias, frecuencias, porcentajes, varianza y desviación típica).
Para analizar la eficacia de la intervención, se llevará a cabo una prueba de contrastación de hipótesis. Si la homogeneidad de la muestra lo permite, se aplicará la t de Student. Los datos serán analizados en un nivel de confianza del 95%.
CRONOGRAMA
RECURSOS Y PRESUPUESTO
Recursos humanos
El programa se llevará a cabo por una enfermera especialista en Salud Mental que trabajará a jornada completa durante el tiempo de duración. Se prevé una duración de 12 semanas, más los dos años de seguimiento de los pacientes y sus familias en el centro de salud mental de referencia.
Para el análisis de los datos se necesitará la ayuda de un estadístico para utilizar el soporte informático g 900€.
Recursos materiales
Sala/aula ubicada en el centro de salud donde se imparta el programa.
Consulta de enfermería situada en el centro de salud donde se imparta el programa.
Material de oficina (papel, bolígrafos, carpetas, fotocopias...), pizarra y rotuladores o tizas. Material de uso informático (CDs, cartuchos de tinta) g 3.000€.
Ordenador portátil g 1.500€.
Cañón de PC para la presentación de powerpoint que proporcionará el centro dónde se imparta el programa.
Programa Stats® y programa SPSS para análisis de datos.
Presupuesto total: 5.400€.
RELEVANCIA Y APLICABILIDAD DE LOS RESULTADOS
Si se confirmara la hipótesis de estudio el programa podría aplicarse en las distintas áreas de salud que tengan población adolescente diagnosticada de trastorno psicótico y dispongan de Centro de Salud Mental con atención a este tipo de población. Por otra parte, podría adaptarse el contenido del programa para realizarlo con familias de pacientes adultos diagnosticados de Trastornos Psicóticos.
CUESTIONES ADMINISTRATIVAS Y ÉTICAS
Será necesaria la autorización de los Centros de Salud de referencia en los que se desarrollará el estudio.
Se tendrá en cuenta la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica que regula el derecho a la información del usuario y el derecho al consentimiento informado. De manera que será necesaria la obtención del consentimiento por parte de los sujetos a estudio (familias que intervendrán en la investigación).
Se tendrán en cuenta además la Ley Orgánica 15/1999 de protección de datos de carácter personal que regula el uso de la historia clínica del usuario permitiendo el acceso a la historia clínica con fines de investigación entre otros. Este aspecto se recoge también en la Ley 14/1986 General de Sanidad.
AGRADECIMIENTOS
Gracias a Mercedes Ugalde por haberme ayudado y haber sido guía durante todo el proceso de este trabajo.
A todos los profesionales y pacientes que han pasado por mi vida y me han enseñado todo lo que sé, y a todos los que pasarán algún día y me enseñarán todo aquello que me queda por aprender.
A mis amigos por compartir tantas cosas conmigo.
En especial a mi familia por apoyarme siempre en todos mis proyectos.
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